湖南開展萬例醫療口腔癌臨床篩查長沙五區在范圍內

口腔癌成湖南男性第八大發病腫瘤

2019年，國家衛生健康委計劃在湖南省開展1萬例的口腔癌臨床篩查，這是國內首次針對口腔癌發病特點開展的癌癥早期篩查項目。根據2015年全國腫瘤登記中心所發布的數據，我國口腔癌的發病率為3.19/10萬，死亡率為1.53/10萬，在全國的癌癥發病率和死亡率中均未進前十位。

然而，湖南省口腔癌的發病和死亡的最新數據表明，我省城市居民男性的口腔癌的發病率為7.43/10萬，死亡率為3.62/10萬，且湖南省的男性癌癥發病前十位腫瘤中，口腔癌位列第八。湖南相關數據統計顯示，口腔癌好發于40歲以上的人群，一般多發于男性;但隨著現代社會生活節奏的加快，以及飲食等方面因素的影響，女性患者也趨于增多。

湖南省腫瘤防治研究辦公室副主任廖先珍表示，作為國內口腔癌篩查項目的首個實施現場，湖南將針對地方腫瘤發病特點開展癌癥早期篩查項目，通過確定口腔癌篩查目標人群，進行高危評估和口腔癌臨床篩查及口咽鏡輔助檢查，以此提高湖南省罹患口腔癌早發現、早診斷和早治療的比例，降低口腔癌的發病率和死亡率。

40～69歲符合條件者可申請篩查

據廖先珍介紹，此次口腔癌主要篩查范圍為長沙市岳麓區、天心區、芙蓉區、雨花區、開福區，湘潭市雨湖區、岳塘區，以及岳陽市岳陽樓區，篩查的人群范圍為40～69歲篩查區內居民。符合上述條件，且無嚴重心、腦、肺、腎功能障礙或精神疾患，自愿簽署知情同意書并且能配合檢查者，可到篩查區內社區衛生服務中心申請免費篩查。

此次口腔癌篩查項目是對高危人群采用臨床觀察及口腔細胞學檢查技術進行篩查，同時對口腔癌高發位點仔細觀察，具體采用望診和觸診及口咽鏡檢查等方法，檢查口舌、唇部、牙、牙齦、口腔黏膜、腭部、口咽等部分。篩查醫生通過望診和觸診發現有問題后，再行組織標本活檢，通過病理診斷達到最后確診。

據了解，通過此次口腔癌早期的篩查，可發現口腔癌患者出現粘膜白斑、紅斑、紅白斑、組織纖維化、非典型增生、腸化生等癌前病變;根據病理檢查診斷、口腔細胞學檢查和臨床觀察所見，由臨床醫生對每個病例的處理提出建議，根據具體情況確定是否需要做相應治療或進一步檢查等。

定期篩查可有效防控口腔癌

廖先珍提醒，口腔癌前病變是指易惡變的全身性或局部的疾病，具有相對較高惡變的可能性，可能直接發展成口腔癌，但不意味著必然發展為癌，但也不是所有癌的發展都必須經過癌前病變的階段。口腔癌前病變包括口腔白斑、紅斑、紅白斑等，一些紅斑在診斷時病理表現已經是原位癌或早期浸潤癌。由于大部分口腔癌患者早期并無自覺癥狀，臨床表現形式也多種多樣，因此，口腔癌前病變、癌前狀態是此次開展臨床檢查重點關注的對象。

吸煙、飲酒、嚼檳榔以及家族史是導致口腔癌的高危因素。廖先珍建議，市民應保持良好的口腔衛生習慣，勤刷牙，不吸煙，不嚼檳榔，少飲酒，多吃蔬菜水果，同時定期篩查，以有效防控口腔癌的發生。